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(健康醫療網／記者吳珮均報導)根據國健署104年癌症登記資料顯示，甲狀腺癌排名第九，好發於女性，男女比為1:3，且以20至40歲女性居多。許多人聞癌色變，一旦被宣判罹患癌症，就好像等於被宣判死刑，因此而鬱鬱寡歡，甚至什麼也不想做，虛度光陰；其實，甲狀腺癌只要早期發現，及早進行治療，絕大部分都是可以被治癒的。甲狀腺癌多無症狀 甲狀腺功能異常與罹癌關聯低台北市立聯合醫院仁愛院區內分泌暨新陳代謝科主治醫師張鈞鎧表示，甲狀腺癌與遺傳及後天環境有關(多數甲狀腺癌並無家族病史)，其多好發在女性身上，但初期症狀並不明顯，若出現脖子快速腫大、聲音沙啞，或呼吸困難等症狀時，應進一步就醫以早期診斷。張鈞鎧醫師指出，甲狀腺功能亢進或低下與罹患甲狀腺癌並無直接關聯，但若有甲狀腺慢性發炎的人，則可能有較高甲狀腺癌之風險。甲狀腺癌存活率高 定期追蹤莫輕忽張鈞鎧醫師強調，一般甲狀腺癌多以手術治療為主，與一般癌症相比其預後良好，5至10年的存活率可高達9成；此外，值得一提的是，甲狀腺癌的患者在術後常會擔心食用十字花科的蔬菜會導致甲狀腺腫大或功能不足，但若以甲狀腺全切除的患者而言，已無殘存甲狀腺而須長期甲狀腺素補充，因此影響不大，但局部切除甲狀腺的患者則需注意。張鈞鎧醫師說，大部分甲狀腺腫大為良性腫瘤，所以發現甲狀腺結節或腫瘤不需要太緊張；但若有癌症家族史、生活在有輻射或暴露在放射線環境中者，都屬罹患甲狀腺癌的高風險族群，應定期接受甲狀腺超音波檢查。

年長者隨著身體機能下滑，日常飲食的營養攝取更不容忽視！高雄市立鳳山醫院營養治療科廖嘉音營養師表示，銀髮族日常飲食建議應符合均衡、健康、富變化、且滿足老年其營養需求的原則，除了熱量攝取維持正常體重外，也要以天然食材取代加工製品，且多蔬果、多高纖、低油脂，並適量飲水，以滿足身體的影響所需。 然而隨著年紀增長，除了營養充足幫助身體健康外，額外的保障也不能少，但年紀越大保險的選擇也相對減少，要保障後續的生活，該怎麼選擇保險，才能足夠的保障未來，同時也不會有過多的花費造成負擔呢？ 年長者正確飲食觀 銀髮族的正確飲食原則包括： 1. 攝取適當熱量： 年長者應努力維持理想體重，過瘦或過胖都不宜；因此，每日仍應攝取適當熱量，若有疾病問題者宜與醫師或營養師討論每日熱量攝取建議。 2. 均衡、多樣、多高纖： 建議每日應均衡攝取六大類食物，並適量增加全穀類、豆類、蔬菜、水果等高纖食材的攝取量，但仍應留意選擇容易消化、新鮮、當季食材為佳。此外，廖嘉音營養師也提醒，飲食內容宜力求多樣化，以預防維生素、礦物質攝取不足。 3. 少油、少鹽、少負擔： 飲食內容應以天然食材為首選，少吃加工食品，也建議減少飲食中膽固醇與飽和脂肪的攝取量；烹調方式則以蒸、燉、涼拌為佳，少採煎、炸方式，以降低油脂攝取量。 4. 少量多餐、多飲水： 年長者的消化功能可能大不如前，建議可採少量多餐，避免當餐食用過量造成腸胃不適；若稍嫌飢餓時，可在三餐之間補充蔬果小點以滿足營養需求。此外，足量飲水也非常重要，每日最好攝取6至8杯水（一杯約240c.c.），以利身體代謝。 廖嘉音營養師提醒，上述僅為一般銀髮族的飲食原則，若有慢性病、特殊疾病者，仍應主動諮詢醫師或營養師的營養攝取建議，才最符合身體健康所需喔！ 銀髮族營養相關問題，建議諮詢「營養師」 專家諮詢：高雄市立鳳山醫院營養治療科 廖嘉音營養師 利用3大險種打造老年醫療防護網（此圖由保險e聊站授權使用） 隨著年歲增長，很多人開始擔心醫療相關費用是否足夠，但一般來說，年紀大保險費用高，有沒有什麼適合老人家投保、便宜又大碗的保險呢？ 【意外險】 老人發生意外的頻率較高，且意外險的保費計算，常見的是以「職業危險」為基礎，少數才是以「年紀」計算保費，因此相對適合老人投保唷。 【實支醫療險】 實支住院醫療險，主要支付因「意外」或「疾病」而需「住院」治療的醫療費用，是採實報實銷的方式，在保單理賠限額內皆可理賠。此險種保障範圍大，年紀大時的保費不至過高，且隨著醫院自費項目逐漸增多的現在，是必備的險種。 【長照相關險】 隨著年紀愈來愈大，身體狀況不如以往，即使居家生活，都還是可能需要專人照護，此時長照相關險（如：殘廢險/殘扶金、長照險、類長照險…）便能派上用場。不過需注意的是，並非需要請看護就會理賠，長照相關險種的理賠條件有所不同，購買前需多注意其差別。 延伸閱讀■  銀髮族健康過新年

【早安健康／張承宇報導】用完午餐看個電視本是一大享受，但上了年紀以後，用遙控器打開電視沒多久，居然坐著坐著就睡著了‧‧‧你常在茶足飯飽後「度估」嗎？吃飽飯後疲倦、想睡，竟可能是腦部血液不足造成，若是放任不管，可能會提高罹患失智症的風險。日本名醫推薦，只要在吃飯時多留意一件事，超簡單就可能預防失智症！ 吃飽飯愛睏竟然可能是失智症前兆，關鍵在於「飯後低血壓」 日本東京都健康長壽醫療中心副院長原田和昌指出，飯後有強烈的倦意、甚至不小心睡著，可以說是失智症的前兆；而其中的原因，可能與飯後的低血壓有關。 原田和昌認為，由於用餐後血液會往腸胃聚集，腦部血流量就會相對減少，使供應給腦部的氧氣不足，就容易愛睏。而且就算是健康的人，多多少少也會血壓降低、想睡的症狀，如果血壓變化幅度不大，仍屬正常現象。 而血流不足不只讓人想睡，日本廣川Clinic院長、失智症名醫廣川慶裕更表示，如果腦部血流量降低、能量不足，就可能會讓與失智症有關的「β澱粉樣蛋白（Amyloid beta）」難以被排出體外，提高罹患阿茲海默症等腦部疾病風險。 原田和昌則指出，飯後低血壓是指飯後血壓驟降20mmHg以上的症狀，如果有點年紀的人在吃飽後，總覺得比自己年輕時要來得容易愛睏，就可以合理懷疑自己有飯後低血壓。 預防失智超簡單！這樣做防止飯後低血壓 原田和昌透露，其實要改善飯後低血壓並不困難，只要吃飯時確實咀嚼，每一口都咬30次以上，體內就會分泌能幫助控制血壓的荷爾蒙，達到預防飯後低血壓的效果。節目也請一位男性望月先生實際測試，讓他一天三餐每一口都咀嚼30次以上，持續5天左右後，飯後低血壓的問題竟然就得到了改善。 【延伸閱讀】

卑南國中兩名老師、三名學生死亡，還有一名學生受重傷，他是14歲的王羽飛，擔任卑南國中棒球隊主力投手，還有台東小巨砲之稱，他跟著老師同學第一次出國相當興奮，沒想到普悠瑪出軌，他受重傷，肺部挫傷還有血痰，插管救治後目前狀況穩定，爸爸說，他醒來後還緊握姊姊的手，也會點頭。▼（圖／翻攝自 王羽飛臉書）和紅葉隊比賽，王羽飛擊出全壘打。不只打擊打得好，他還是卑南國中棒球隊主力投手，有台東小巨砲之稱，這回搭上失速列車普悠瑪，他的肺部挫傷還有血痰，家人聽到緊急趕到醫院。卑南國中學生王羽飛爸爸：「他的意識是清楚的，我們跟他講話，他會跟我們點頭。」王羽飛才14歲，在學校有名，台東的運動圈也小有名氣，頭一回跟著學校一起出國做交流，他還跟爸爸說超級興奮。▼（圖／翻攝自 王羽飛臉書）卑南國中學生王羽飛爸爸：「講出去玩很開心呀，蠻開心的，因為第一次，第一次出去，第一次出去出去參加這個，第一次出國。」其實王羽飛不只擅長運動，他在學校的課業也不錯。卑南國小校長曾英哲：「他在體育班 ，可是他的學業成就水準，也不輸一般普通班的學生，變成說他在文武方面，他的表現都非常不錯。」卑南國中棒球隊教練：「我們所有台東的活動，都是他代表宣示，他代表喔，已經連續兩次運動宣示。」▼（圖／翻攝自 王羽飛臉書）王羽飛文武雙全，人緣也好，學弟妹和同學寫下一張張祈福卡片，期盼他趕快好轉，他的偶像中信兄弟「大師兄」林智勝也在臉書上替他加油，還錄製影片祈福。職棒選手林智勝：「知道你的情況非常嚴重，你一定要撐過去，一定要撐過去，加油。」目前王羽飛狀況穩定，意識清楚，不用再使用葉克膜，雖然插管無法說話，但醒來後緊緊握著姐姐的手家人朋友和老師們都希望他能熬過這一關，傷勢也不會影響到未來球場上的表現，能繼續在球場上飛奔。（封面圖／翻攝自 王羽飛臉書）更多東森新聞報導振奮人心！「小巨砲」王羽飛恢復意識 激動握姐姐的手醫護集氣！祖孫遇劫 7歲童顱內出血 昏迷指數6等了好久！44歲林佑星真的爆喜訊 給粉絲大驚喜

台灣醫療技術雖先進，但就醫距離卻成了癌症病患高死亡率的元兇，這也是台灣南、東部部分病人面臨的困境。台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院癌症中心主任賴基銘表示，南部與東部地區癌症死亡率分別高出北部3成3、4成5，主要因素是交通不便導致癌友中斷治療，因此推出「銀髮南鄉，就醫無礙」交通補助，幫助200位癌友。賴基銘說，癌症的發生在60歲之後大幅成長，男女性發生年齡平均為64與61歲，尤以南部地區癌症發生率居全國之冠，高於全國平均值1.05倍；且癌症死亡率高出北部3成3，東部地區癌症死亡率更高於北部4成5。他表示，就診率高其癌症死亡率相對較低，顯示癌症穩定就醫可延長存活期，他以105年各縣市癌症門診就診率及標準死亡率比較為例，台東縣死亡率排名第一，就診率在20個縣市中倒數第6名，差距最大。因此，提高癌友就診率相當重要。台灣癌症基金會2017年進行的「南部地區癌症治療期病友」就醫困境調查，發現大南部和東部地區，近3成病友因「交通不便」而有中斷治療想法。為了提高癌友就診率，台灣癌症基金會在企業的協助下，自2017年起與富邦人壽合作「銀髮南鄉，就醫無礙」癌友就醫交通補助，原訂1年補助200位的計畫，短短6個月就額滿，今年決定續辦。「我們不會放棄每一個癌友，希望今年可再幫助200位癌友順利就醫。」台灣癌症基金會執行總監馬吟津說，去年補助計畫癌友申請相當踴躍，已幫助200名南部及東部銀髮癌友順利就醫，今年9月續辦申請至今，已有60位弱勢銀髮癌友申請。去年受補助癌友中6成以上就醫距離超過100公里，且近3成無家人可依賴，馬吟津說，希望藉由今年的續辦讓南部及東部銀髮癌友獲得補助，提高穩定回診率，提高康復機會。此外，也會跟更多企業尋求合作機會，期能擴大補助。馬吟津強調，若有特殊補助需求的癌友，將以個案處理。台灣癌症基金會表示，今年計畫申請於9月開跑，申請資格為60歲以上治療中癌友、住家距離醫療院所10公里以上、每月回診治療至少1次及經濟弱勢（需由基金會審核），通過申請每人補助8000元，活動至2019年8月31日止。可上台灣癌症基金會官網查詢、或撥打07-311-9137洽詢。編輯推薦為何止痛藥強調不含阿斯匹靈？用惡魔形象包裝善良醫師：高速火車用安全帶 反而成致命配備

世界球后戴資穎，在丹麥羽球公開賽冠軍戰中，擊敗前球后賽娜奪冠，成為丹麥公開賽自1935年開辦以來，首位奪冠的台灣選手。同時在贏得這場比賽後，戴資穎的世界排名積分，也突破10萬大關，成為世界羽球史上第2位，積分達到10萬的選手。在準決賽以直落二，擊敗中國選手何冰嬌，戴資穎闖進決賽，對戰前球后印度選手賽娜，雙方生涯曾交手過17次，但賽娜在里約奧運後，因為膝蓋手術重返賽場，對小戴來說增加了奪冠的機會。開賽後，戴資穎成功以大範圍調動對手，也讓移動速度不如以往靈活的賽娜，打起來格外吃力，儘管賽娜拚命追趕，但小戴仍持續領先，再比數來到17:13時，戴資穎連下4分，以21:13拿下首局，進入到次局之後，賽娜開始展開反攻，而小戴也因為亂了節奏，發生了較多判斷失誤，讓賽娜以21:13扳平局數，比賽來到關鍵決勝局後，小戴在教練提醒之下，很快的調整狀況，一路領先來到11:2，打得賽娜無力反擊，最後小戴也以21:6，拿下丹麥公開賽的女單冠軍。戴資穎不但成為丹麥公開賽1935年開辦以來，首位奪冠的台灣球員，靠著這場冠軍，也讓小戴的世界排名積分，突破了10萬大關，成為世界羽球史上，第2位突破10位積分的選手。（民視新聞／季芸、游博智 綜合報導）

本土劇男星林佑星2016年2月和嫩妻張晏菻離婚，之後便與可愛的兒子相依為命，雖然先前一度傳出2人復合有望，但沒多久撕破臉的消息就傳開，張晏菻甚至還封鎖林佑星IG。然而就在2人離婚2年多後，林佑星驚爆已另結26歲新歡小妏登，甚至在7月時登記結婚，沒想到林佑星今（22日）驚報喜訊！林佑星離婚後，就祕密結交了新歡小妏，而且雙方發展神速，因女方懷孕就去登記結婚，有圈內人表示，林佑星最近收工後，要填勞報單領錢時，對於身分證的配偶欄都遮遮掩掩，感覺案情不單純，因此「婚姻狀態」的猜測，也在演藝圈傳開。此外，關於女方懷孕的消息，其實中一張聚會照片就可以看出端倪。照片中林佑星和小妏與阿弟夫婦聚會合照，不認識的人看照片，根本看不出異常，但熟識的可就不一樣了，有身旁友人透露，小文原本外型瘦小，但照片中的她看起來明顯豐腴不少，而且穿著寬鬆的衣服，根本就是有了身孕。果然林佑星老婆今天順利產下重達3328公克、50公分的女嬰「小花」，他開心表示，女兒非常給面子，「她10點多生，我1點多又去拍戲！」透露自己當時有告知女兒「爸爸等下還要拍戲」，拜託女兒快快出來，果真「咻一下」就平安落地，雖然寶寶一開始因卡到肩膀，所幸最仍順利產出，林佑星還笑說，女兒一哭，只要他出聲哄，就會秒安靜，超給面子的。林佑星曾透露，和小妏因工作認識，兩人年齡雖然相差17歲，卻十分談得來，也對他的兒子「龍龍」視如己出，前妻張晏菻還曾要他幫忙謝謝小妏照顧兒子，不少粉絲得知這喜訊也紛紛留言祝賀。更多東森新聞報導●普悠瑪為何會出軌翻車？ 台鐵司機女兒痛訴「3點真相」●普悠瑪翻車事故原因出爐！ 調查小組首度「給答案了」●大根遭痛毆原因真相大白！ 吳宗憲「精辟神分析」被推爆

電影製片表示，在記者「面臨攻擊」危機日益加劇之際，以美國著名老牌戰地女記者柯文（Marie Colvin）為主軸的傳記電影，是對新聞業的頌揚。柯文2012年魂斷敘利亞。記述柯文職業生涯的「私人戰爭」（A Private War）下個月將在美國戲院上映，由主演電影「控制」（Gone Girl）的英國女星羅莎蒙派克（Rosamund Pike）飾演英國「星期泰晤士報」（Sunday Times）獲獎的資深戰地記者柯文。馬修海涅曼（Matthew Heineman）執導的這部劇情片，呈現出這名記者在世界衝突地區，努力應對報導戰爭所帶來的影響。馬修海涅曼2016年曾以紀錄片「無主之地」（Cartel Land）榮獲奧斯卡提名。馬修海涅曼的母親也是一名記者，對他而言，這部電影是向柯文和這個面臨愈來愈多困境的行業「致敬」。他在倫敦影展（London Film Festival）對記者說：「在這個充斥假新聞和報導的世界，記者正面臨攻擊危機，讚頌新聞業和像瑪麗（柯文）這樣的人，如今成了非常重要的事情。」這部上個月在加拿大多倫多舉行全球首映的電影躍上大銀幕之際，記者正面臨愈來愈多威脅，從美國總統川普將他們貼上「敵人」標籤，到沙烏地阿拉伯異議記者哈紹吉（Jamal Khashoggi）本月遇害。在「格雷的五十道陰影」（Fifty Shades of Grey）系列電影擔綱演出的北愛爾蘭男星傑米道南（Jamie Dornan），在「私人戰爭」中飾演柯文長期搭檔的自由攝影師康洛伊（Paul Conroy），他說，這部作品來得「正是時候」。他在紅毯上告訴記者：「這是一部關於揭露真相的電影。任何以最好方式報導真實新聞的嘗試，以及冒著各種風險來到這些地方，為我們揭開真相的人，都是好的。」敘利亞政府軍被控在戰火蹂躪的荷姆斯市（Homs）砲轟一處媒體中心，柯文與法國攝影記者歐克里克（Remi Ochlik）因此喪命。「私人戰爭」改編「浮華世界」（Vanity Fair）雜誌在柯文殉職後刊出的一篇文章，講述她長達數十年的記者生涯，和她為此付出的心理和生理代價。柯文報導斯里蘭卡內戰時失去一隻眼睛，因此戴上招牌獨眼眼罩，也曾在利比亞獨裁者格達費（Moamer Kadhafi）2011年遭擊斃前不久訪問過他。「私人戰爭」也不迴避柯文屢次穿梭戰場報導，身心受影響而努力對抗創傷後症候群和酗酒的情節。曾入圍奧斯卡獎的羅莎蒙派克說，柯文複雜的內心是這個角色吸引她的一部分。她說：「我想在大銀幕上飾演的這位女性，她值得受人景仰，但她擁有的特質，卻不是每個都使人欽佩。」

假日上午限定，小小志工來為您來服務！新北市立圖書館土城親子分館成立第三間通過「融合遊戲認證標章」玩具圖書室。特別的是，這間玩具室裡的服務志工不是大人，而是由小學童來擔任，最小志工才7歲！ 「您好，請問您今天要借什麼玩具？」第一天上工的玩具小志工向小朋友親切地詢問著，就像玩家家酒般。第三間符合「融合遊戲認證標章」玩具圖書室即日開張！新北市立圖書館土城親子分館，集結168種共融玩具，提供視障、聽障、自閉症、多重障礙、銀髮、親子等六種不同需求的融合玩具服務，其中以親子的遊具最多，開放特殊學童與一般讀者共同使用，練習如何與身心障礙的大小朋友自然互動。 除成立「融合遊戲認證標章」玩具圖書室外，土城親子分館同時培養了小小的生力軍，共招募了25位具有服務熱忱的國小學童在玩具天堂裡擔任小志工，三峽分館黃鎮主任表示，25位小朋友需要輪流排班、犧牲假日上午時間到圖書館裡來服務，每個周末假日9點至12點會有2位小志工輪流上工，負責借還、點收、消毒、整理玩具等，有時還要擔任小小糾察員維持秩序，透過玩具教育，希望小朋友可以學習愛物、惜物的好習慣。也歡迎大家來圖書館體驗融合玩具的同時，也可以看見小小身影的認真工作態度！

（優活健康網新聞部／綜合報導）肝出問題有可能是胰臟癌作祟！有位50歲粉領何女士在員工健康檢查中，意外發現肝指數異常，至醫院進一步檢查後，才得知罹患晚期胰臟癌，且腫瘤已轉移肝臟，經醫師研判無法進行手術，不料治療初期即陷入瓶頸，不僅症狀更加惡化，肝臟更是佈滿大小腫瘤，讓何女士感到很灰心，險些放棄求生的念頭。所幸，在醫師建議下，何女士加入胰臟癌第二線新劑型藥物的臨床試驗，治療近半年，腫瘤明顯縮小，過程中也未出現嚴重副作用，爭取到更多與家人相處的時光。超音波難找到腫瘤 有症狀多為胰臟癌晚期當症狀出現時，腫瘤通常已經長的很大，甚至轉移了。義大癌治療醫院饒坤銘副院長表示，胰臟位於身體後腹腔，即使透過超音波也難診斷出腫瘤，而且胰臟癌的臨床症狀會依腫瘤位置而有不同表現，當腫瘤長在胰臟頭部時，會壓迫膽管導致黃疸，患者可以明顯察覺異狀，但若在體部或尾部， 就很難有早期的症狀，當患者因腹痛等症狀就醫時，多半已經是晚期或已轉移，使後續治療更為棘手。第二線新劑型藥物納健保 造亮患者「胰」線生機饒坤銘副院長進一步說明，過去胰臟癌藥物治療選擇有限，當第一線治療失敗後，患者常陷入無藥可醫的困境，值得慶幸的是，胰臟癌第二線新劑型藥物於今年(2018)通過健保給付，大幅減輕患者的經濟負擔，也提供後續治療的機會。臨床試驗顯示，胰臟癌第二線新劑型藥物能有效延長患者存活期，副作用也比傳統化療低，成為晚期胰臟癌患者的「胰」線希望。菸、酒、糖尿病皆會增加胰臟癌風險 定期檢查不能少饒坤銘副院長提醒，抽菸是癌症常見危險因素之一，長期飲酒也可能併發慢性胰臟炎，進而增加罹患胰臟癌的風險，其中，糖尿病與胰臟癌更互為因果關係，診間常見糖尿病導致胰臟癌以及胰臟癌併發糖尿病的案例；此外，民眾應定期安排健康檢查，若是確診為胰臟癌的患者也不要過於憂鬱，只要配合醫療團隊積極治療，症狀都能得到良好控制。（文章授權提供／健康醫療網）

匯流新聞網記者周佳旻／台北報導近年來「長照」是台灣不得不面對的議題之一，國人平均壽命創新高，達到80.4歲，每7人中有1位是超過65歲以上的老年人，正式邁入高齡社會，老人醫療照顧需求倍增，各大相關機構祭出月薪上看六萬，吸引民眾投入相關醫療服務。內政部9月公布「106年簡易生命表」，國人平均壽命再創新高，達到80.4歲，每7人當中就有1個是65歲以上老年人，面對臺灣人口老化的問題，政府積極推動長照2.0，帶動醫療保健相關產業的人力需求，今年9月「醫療保健及社會工作服務業」新登記求才人數為4,007人，較去年同期成長達39.81%，更創下近11年來9月同期新高，累計1至9月求才人數32,412人，年增率為15.77%。高齡社會讓國內居家照護的需求大增，依職業類別來看，9月「個人健康照顧工作人員」新登記求才人數為2,455人，創下106年1月以來的新高紀錄，而平均每一位求職者有2.6個工作機會。為提高照顧服務員留任率，照服機構以提高薪資待遇補足人力缺口，安庭照服園地的看護人員薪資上看60,000元，每日服務8小時、月休8日，加班費另計；永享康復之家的看護人員月薪42,000元，提供兩餐，伸美護理之家的照顧服務員薪資上看47,000元。多家醫院與社福機構在「台灣就業通」網站上釋出「醫療保健及社會工作服務業」相關職缺，如新光吳火獅紀念醫院、臺北市立聯合醫院、員榮醫院、華山社會福利慈善事業基金會等，而新光吳火獅紀念醫院急徵上百人，職缺涵蓋醫院行政管理人員、系統分析師、專科護理師、護士、牙醫助理、醫事放射師、法務與智財主管、行政總務人員、電機工程師等多樣職缺，尤其華山社會福利慈善事業基金會所招募的活動企劃暨社工人員薪資更上看42,000元，祭出優渥薪資吸引民眾投入醫療服務業。勞動部表示，鼓勵失業勞工投入照顧服務工作，失業勞工符合失業期間連續達30日以上、非自願性離職或經公立就業服務機構評估者，經公立就業服務機構推介受僱於照顧機構、居服單位或社區式長照機構等單位，從事照顧服務工作連續滿30日以上，每月薪資不低於中央主管機關公告的基本工資外，同時能向公立就業服務機構申請津貼，每月核發5,000元至7,000元之就業獎勵，最長發給18個月，最高核發10萬8,000元。台灣就業通提供多元化的求職管道及職業訓練課程，設有「長照就業服務專區」供民眾快速查詢相關訊息，有轉職意願的民眾可隨時上台灣就業通網站查詢更多訊息。發展署說，11月陸續在全國各地辦理徵才活動，提供超過10,755個職缺，歡迎有求職需求的民眾前往參加，若有轉職意願則可上台灣就業通網站查詢更多訊息，或撥打24小時免付費客服專線0800-777-888。新聞照來源：CNEWS資料庫【文章轉載請註明出處】

工商時報【于國欽】辛棄疾《最高樓》：「吾衰矣，須富貴何時。富貴是危機。暫忘設醴抽身去，未曾得米棄官歸。穆先生，陶縣令，是吾師。」■《最高樓》下半闕：「待葺個園兒名佚老。更作個亭兒名亦好。閒飲酒，醉吟詩。千年田換八百主，一人口插幾張匙？休休休，更說甚，是和非。」總體經濟最重要的兩個課題，一是成長，一是分配，成長太慢則難以建立富裕社會，然而一旦所得分配不均擴大，非僅無法建立富裕的社會，更將讓政治經濟陷入不安。經濟學家馬歇爾（A.Marshall）就指出：「完全競爭市場所產生的所得移轉，將會形成極大的不公平，任何對完全競爭的干預，把富人的所得移轉給窮人，對於經濟社會都是有利的。」在他看來，分配要比成長更重要。中國文人雖沒讀過經濟學，但也常有寓意深遠的發表，南宋辛棄疾在一首詞裡說：「千年田換八百主，一人口插幾張匙」，也有詩人寫道：「任君蓋下千間舍，一身能臥幾張床」，一個人再怎麼能吃、能玩，消費終究有限，萬貫家財集於一人之身，最終只能轉為儲蓄。對於個人而言，多些儲蓄不是壞事，但對於總體經濟來說，儲蓄過多就不是好事了，它會抑制總體消費而使得經濟步向蕭條。兩套統計 看台灣所得分配那麼，台灣的所得分配情況如何？這個問題有點難回答，因為我們目前有兩套統計，一套是主計總處的「家庭收支調查」，另一套是財政部的「所得稅檔資料」，而這兩套資料估得的結果並不一致。若我們看的是家庭收支調查報告，則我們民國90∼106年，這17年之間的五等分位所得差距是穩定而改善的，前20％家庭的可支配所得領先後20％家庭的情況，非僅未擴大，還由6.39倍降至6.07倍，而稅前原始所得的差距，也一樣略有改善。但如果我們看的是財政部所得稅檔，則會發現民國90∼105年，這16年之間的五等分位所得差距是明顯擴大的，若以稅後所得而言，這個差距已由9.5倍升至12.1倍，稅前的情況更明顯。那麼，這兩份報告到底要相信那一份？從人性而言，應該要相信財政部的稅檔資料，因為這是來自家家戶戶申報所得稅的資料，申報不實不僅會被追稅，還會被裁罰，如此自然會比正確。而主計總處的家庭收支調查，是訪查家庭的結果，面對陌生人，在互信不足，財不露白的防衛心理下，所填的所得必然保守些，而且愈有錢的人會愈保守。中產家庭 逐漸消失中這樣看來，我們十多年來的所得差距是日趨擴大了，我們更進一步觀察更細的統計，同樣以稅檔的資料來看，近十年（95∼105年）前5％高所得家庭的稅前所得由402萬元升至469萬元，十年成長16.6％，而後10％低所得家庭則由12萬元降至10萬元，不增反減。事實上，隨著產業結構、都市型態的變化，從我們周圍麵包店、小吃店、計程車愈經營愈辛苦，即可感受到生活不易的人愈來愈多，再看看學子們初入職場的薪水還不如20年前，更令人憂心中產家庭正漸消失，如此所得分配豈有不惡化之理？報稅所得與可支配所得，其內涵是有若干差異，然而這個差異絲毫無害於其對所得分配的衡量，況且相較於主計總處只抽1萬6千多戶訪查，這個600萬戶的大數據自然是更值得信賴。

【早安健康／張承宇報導】重聽、耳鳴問題不但容易造成溝通上的障礙，甚至有患者可能因為耳鳴而失眠，嚴重影響生活品質。日本耳鼻喉科醫師推薦，透過天然食材來預防改善重聽耳鳴問題，在享受美食的同時，還能輕鬆將健康吃下肚！ 從食物攝取營養素，可望達到預防改善耳鳴的效果 重聽、耳鳴等問題困擾著許多人，但其實有相當簡單又令人愉快的改善方式─食療。透過飲食攝取食材中豐富的營養素，就可能達到預防改善重聽耳鳴的效果。日本北西耳鼻咽喉科院長北西剛認為，攝取以下營養素有助於預防改善重聽、耳鳴問題： 卵磷脂 大豆、豆製品、蛋黃中的卵磷脂是相當重要的營養素，是人體生成神經傳導物質「乙醯膽鹼（Acetylcholine）」不可或缺的物質，足量攝取，能夠幫助聲音順利透過耳朵傳達到腦部。 維生素B群 同時攝取多種B群中的維生素，具有提高健康效果的互補作用，其中維生素B12，也是針對神經系統疾病藥物中的常見成分，有助鎮靜興奮的神經，也能促進耳部血流。日本抗老專業醫師山下真理子也表示，B群中的B12可以幫助促進末梢神經代謝，防止耳朵老化、減少耳疾的發生。加拿大自然療法醫師Ashley Kowalski也指出，維生素B1對神經系統、特別是內耳的穩定有重要作用，足量攝取可望幫助減輕耳鳴問題。 其他 鎂、L-肉鹼、牛磺酸等營養素，能幫助活化內耳細胞中的粒線體，對年紀增長造成的重聽特別有幫助。日本東京大學醫學部附屬醫院資訊也指出，與粒線體相關的細胞死亡，可能會誘發老年性失聰，因此透過攝取營養素維持粒線體健康相當重要。 這些美味料理可望幫助預防改善重聽、耳鳴問題 北西剛及日本料理研究家結城壽美江，共同推薦了幾道簡單又美味的食譜，透過食材豐富的營養素，幫助遠離重聽、耳鳴的困擾，同時還能享受美食： 豬肉豆腐苦瓜雜炒 熱量：約238kcal，鹽分：約0.7g。（每一人份） 材料（2人份） 苦瓜1／2條。 豬肉片80g。 板豆腐200g。 雞蛋1顆。 調味料 沙拉油適量。 柴魚片適量。 昆布高湯粉1／2小茶匙。 雞粉1／2小茶匙。 砂糖、鹽、胡椒少許。 水2大茶匙。 做法 豆苗金針菇牛肉捲 熱量：441kcal，鹽分0.7g。（每一人份） 材料（2人份） 牛肉火鍋片180g。 豆苗350g。 金針菇50g。（約1／4包） 鹽、酒少許。 蘿蔔泥、和風醬（柚子醋）適量。 做法 香蕉巧克力冰淇淋 熱量：82kal，鹽分：0.0g。（每一人份） 材料 香蕉1條。 蜂蜜2小茶匙。 可可粉1大茶匙。 豆乳2大茶匙。 堅果適量。 做法 【延伸閱讀】

中國時報【諶悠文╱綜合報導】美國總統川普的首席經濟顧問庫德洛18日指責中國大陸在與美國的貿易談判中寸步不讓，暗示將不會放棄關稅手段迫使大陸讓步。他的這席話降低了美陸兩國將在即將召開的20國集團（G20）峰會上達成貿易協議的預期。美國國家經濟委員會主席庫德洛在底特律經濟俱樂部說：「他們（中國大陸）是不公平的交易者，他們是非法商人，他們盜取了我們的智慧財產權，中國沒有對我們的要求做出任何積極地回應。」庫德洛接著說：「美國擁有世界上最先進的科技，這是我們經濟的支柱。中國似乎無法達到，所以他們將其盜走。我們不允許這樣的事。」庫德洛還暗示美國將繼續利用關稅向大陸施壓，「我們把關稅作為（川普總統）談判策略的一部分，他不會放棄對中國必須做出改變的批評。」庫德洛稱，美國經濟強於大陸，指出人民幣貶值就是投資者對大陸經濟失去信心的一個跡象。由於市場對大陸經濟放緩和美陸貿易衝突加劇的擔憂，今年以來，人民幣兌美元已下跌近10％。包括庫德洛在內的川普政府高官本周的談話，降低了外國對於美陸將於近期達成貿易協議的期待。預計川普和大陸國家主席習近平將於11月底出席在阿根廷舉行的20國集團峰會，並在峰會期間舉行雙邊會晤，目前兩國政府正為此次會面做準備。美國商務部長羅斯17日在接受CNBC專訪時表示，美陸的貿易談判似乎已暫停。他說：「任何的談判都有起起落落，有暫歇，也有更活躍的時期。因此，現在看來，我們可能處於某種中斷狀態，」對於外界對陸美貿易談判的關注，大陸外交部發言人陸慷16日說：「中美雙方一直就各層級的對話與交往保持著溝通。」

斥資16億美元興建的印尼水力發電水壩開發案吸引中資加入，卻敲響稀有猩猩的「喪鐘」，引發環境保育人士對中國「一帶一路」開發案的新擔憂。這座水壩預計2022年運轉，計畫切入極度瀕危的塔巴努里猩猩（Tapanuli orangutan）核心棲地。蘇門答臘島巴丹托魯（Batang Toru）雨林是牠們已知唯一棲地，也是黑手長臂猿、合趾猿和蘇門答臘虎的家園。公司文件顯示，印尼PT北蘇門答臘水力資源公司（PT North Sumatra Hydro Energy）負責建設電廠，並由支持海外投資項目的中國國有企業中國出口信用保險公司及中國銀行支持，建設巨大三峽大壩的中國水電則獲得這項計畫的設計和施工合約。這項開發案是印尼政府數十項開發計畫的一部分，以改善部分地區常受停電所苦的供電狀況。這座510兆瓦的大壩將為北蘇門答臘省提供高峰負荷電力，但將淹沒部分猿類棲地，且須建設道路和高壓電網。這項中資支持的開發案引發環保人士強烈抵制，表示這將破壞現有的3種動物棲地，牠們生活在不到雅加達1/5面積的森林中，必須透過近親繁殖才能繁衍。生物人類學家梅嘉德（Erik Meijaard）也說，大壩將成為動物的「喪鐘」。印尼環境部及印尼PT北蘇門答臘水力資源公司拒絕應要求置評。中國銀行則未在聲明中指明特定計畫，但補充說，在制定政策和決策時，會考慮所有相關因素。批評人士表示，北京著名的「一帶一路」對環境影響令人不安。澳洲詹姆士庫克大學（James Cook University）熱帶環境與永續科學中心主任勞倫斯（Bill Laurance）教授表示：「這個問題（環境）在某種程度上成為『一帶一路』倡議的一部分」。「我認為這可以讓人們了解，7000多個建設項目的浪潮對大自然意味著什麼。」

記者劉忠杰／綜合報導美國LPGA亞洲賽事─別克LPGA上海賽，台灣好手錢珮芸在第3回合交出單日最的64桿，可惜前2回合表現欠佳，累計3回合平標準216桿，排名回升到並列第38名；至於徐薇淩以69桿線卡，累計210桿並列第13。▲錢珮芸飆出單日最低64桿。（圖／翻攝自錢珮芸IG）前2回合領先的韓國球員金世煐（Sei Young Kim），第3回合表現稍有失常，交出71桿，但已被第3回合交出67桿的西班牙球員西甘達（Carlota Ciganda）追上，2人同以205桿並列領先。前2回合以152桿排名第65的錢珮芸，第3回合表現有如神助，雖然木桿及鐵桿的準度與前2輪相差無幾，但短桿及推桿準度好到沒話說，雖然有5洞錯失果嶺，外帶2次掉進沙坑，但全都被她順利救到，無柏忌的完美表現。此外，錢珮芸有機會抓鳥的洞也沒有錯過，全場共抓下6個博蒂，而在第14洞，用3木直接把球送上果嶺，然後推進近20呎的推桿，順利拿下老鷹。至於徐薇淩，第3回合表現平穩，整場有5個博蒂入袋，不過也吞下2個柏忌，以69桿作收，但落後領先球員有5桿之多，雖有奪冠可能，但機會並不大。  更多三立新聞網報導戴資穎再戰何冰嬌 雪恥並爭決賽門票大戰76分鐘 周天成逆轉勝孫完虎大戰3局 戴資穎擊敗陳雨菲晉4強女子標槍 李慧君破大會摘金

定期乳房X光攝影，有效降低41%死亡風險。國民健康署呼籲民眾接受篩檢，以早期發現早期治療，治癒率和5年存活率都可超過9成。乳癌是女性癌症發生率第一名，根據最新106年資料統計，每篩檢180人就有1位是確診乳癌，而每天約有11位婦女因接受篩檢而早期發現乳癌。為使民眾更加了解乳房X光攝影檢查的重要性，國民健康署署長王英偉表示，今年健康署邀請企業一同加入宣導行列，讓婦女朋友在不知覺中重視乳癌篩檢。此次響應企業包含百貨通路品牌如華歌爾、資生堂、Voda、林莉婚紗、賽吉兒、麗的國際髮型、遠東百貨板橋中山店及Sogo忠孝店等。多達近百餘家實體門市，以點對點的宣傳方式，時刻提醒民眾「兩年一次乳房X光攝影檢查」。國健署署長王英偉表示，民眾於實體通路試衣時，於穿衣鏡會看到癌篩鏡貼，結帳時，更會看到櫃台前跳跳卡宣導，結帳完，還會拿到乳癌篩檢提醒杯墊小卡。運用女性平日所能觸及的方式，營造乳癌篩檢氛圍，提醒婦女自發性接受癌症篩檢，希望民眾養成對自己的健康負責的習慣，主動定期接受乳癌篩檢，早期發現早期治療，可降低乳癌死亡率。「乳房X光攝影檢查」經證實是目前最有效的篩檢工具，國民健康署補助45至69歲及40至44歲乳癌家族史（指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）的婦女2年1次乳房X光攝影檢查。為提升乳癌篩檢率，凡是在今年11月30日前接受乳房X光攝影檢查者，均可參加抽獎，將於107年12月抽出40位得獎者，「妳來篩我送健康好禮」，以行動鼓勵民眾接受癌篩。

南部婚宴就是大器。台南有對新人上週日(14日)在下營國小舉辦婚宴，過程中他們發揮創意，準備了「巨型棉花糖串」當二進時的婚禮小物，來賓看到後紛紛伸手爭搶，甚至還像釣魚一樣，把鐵棒往前伸，讓坐在比較遠的賓客也都可以伸手拿到，這串棉花糖幾乎吸引了所有目光，不只婚禮小物吸睛，喜宴最後端上的甜點，還是一人一桶一公升裝的冰淇淋桶，要讓賓客吃個夠，影片一被新人家屬PO上網，立刻掀起超高討論度，紛紛讚揚南部辦桌真是太有誠意了。新人二進婚宴會場，新郎手上多了根掛得像椰子樹的婚禮小物，湊近一看，竟然是「巨無霸棉花糖串」，沿途路過賓客座位，穿藍上衣的阿伯看到立刻起身，二話不說、先搶下一顆再說，但棉花糖似乎被拿得太高了，一旁女賓客就算墊腳也勾不到，新郎看了伸手幫忙搶，或許是擔心賓客為了搶婚禮小物，會突變成「喪屍」一擁而上、場面混亂，新郎一路幾乎都把棉花糖舉的老高。最後靈機一動，乾脆改用釣魚的方式，把鐵棒往前伸，讓坐在遠處的來賓也能拿到小禮物，只見棉花糖串幾乎吸引了所有目光，新人所到之處，賓客都起立爭搶、想要一把抓，開心的神情表露無遺，搭配現場駐唱歌手帶來的台語歌曲，婚宴會場顯得非常熱鬧。不過，這場辦在台南的婚宴，有看頭的不只巨無霸棉花糖串，將影片PO網的新郎家屬還透露，一開始門口本來布置了5支棉花糖串，新人都還沒開始發、就被搶到剩下2支。甚至喜宴最後的甜點，還是一人一桶一公升裝的淇淋，要賓客一次吃個夠，顯得非常大器。這是上週日14日，舉辦在台南下營國小的一場婚宴，這對新人發揮創意，準備巨型棉花糖當婚禮小物，糖絲捲成粉嫩雲朵狀，不只小孩看了想要，大人也當場上演爭奪戰，搭配整桶冰淇淋的甜點，讓這場婚宴格外有看頭。更多 TVBS 報導蔡昌憲娶某循傳統禮 溫馨訂婚宴曝光 免吃藥超自豪！李朝永腰痛照拚 阿姑羞談「新婚夜」 94狂婚宴擋酒司令 誇口稱喝酒沒醉過

(健康醫療網／記者林怡亭報導)肺癌發現時常已是末期，存活率較低。安南醫院暨中國醫藥大學附設醫院中醫部部主任黃升騰醫師發表研究發現，服用中藥治療，的確可改善五年的存活率增加約4.9%，2年存活率增加12.75%。研究族群為較嚴重的非小細胞肺癌病患，均為stage IIIB以上合併使用標靶藥物或放化療的病人；研究成果並獲刊載於知名國際學術期刊Complement Ther Med.。擴散前無症狀 九成屬非小細胞肺癌黃升騰醫師表示，肺癌病患約有 85% 至 90% 屬於非小細胞肺癌，非小細胞肺癌又分成 3 種亞型，分別為鱗狀上皮細胞癌，約有 25% 至 30%，肺腺癌約佔肺癌的 40%，及大細胞癌約有 10%至 15%。大多數肺癌在擴散之前都沒有臨床症狀，常見的症狀包括呼吸急促，久咳不癒，胸痛，深呼吸、咳嗽疼痛，聲音沙啞，體重變輕，食慾不振，痰液有血絲或呈鐵鏽色，反覆感染支氣管炎乃至肺炎，哮喘等症狀肺癌治療方式根據期別 可能有副作用產生根據癌症的期別，肺癌治療包括手術、放射治療、化療或標靶治療，然而各種不同的治療模式均會有不同的副作用產生；如病人手術後會感覺持續性疼痛，其他可能的不舒服或副作用包括出血、傷口感染和肺炎。放射治療的副作用包括輕微皮膚灼傷、噁心、嘔吐和疲倦，化療藥物會殺死癌細胞，但也會傷害正常細胞，導致副作用產生，包括掉髮、口瘡、食慾不振、噁心和嘔吐、感染機率增加、容易瘀青或出血、疲倦等。依據醫師確實診斷用藥 臨床症狀不同而有所差異此研究中進一步探討，在臨床的處方中有哪些中醫藥物是經常開立；黃升騰認為，中醫講究辨症論治，處方開立會依病患的臨床症狀的不同而有所差異，因此病患仍須請教中醫師的確實診斷用藥。根據健保資料庫的研究中發現，有非常多的藥物被採用，包括補氣養血藥，清熱解毒藥，活血化瘀藥等等；而在複方的開立上，主要有百合固金湯、清燥救肺湯，補中益氣湯，散腫潰堅湯及歸脾湯等。中藥可適時緩解副作用 延長存活期黃升騰主任強調，中醫藥的治療對於非小細胞肺癌是有幫忙的，一可延長生存期，二可減緩放化療及標靶的副作用；但是，適當的飲食與營養，充份的休息、減輕疲倦、適度的工作和運動均有助於良好生活品質的改善。同時詢問合格的中醫師，中西合璧對於病患是一大福音。

葛特離台強顏作笑，回英大反撲葛特曼發怒了，他在英國國會指控台灣是中國活摘器官的共犯結構。消息傳來，台灣既怒且驚。在4年前葛特曼強調他關注的是法輪功的人權，不希望他的研究被拿來做選舉運用的葛特曼，4年後的今天經不起反柯人士的說服，在選舉投票前兩個月來台灣借推銷他的《大屠殺》對柯文哲發動猛烈的政治攻擊。在來台前夕，先由電視節目打前鋒，指控柯文哲參與中國活摘法輪功器官罪行，並宣傳葛特曼將帶來令柯文哲一槍斃命的證據。不料葛特曼來了台灣又離開了台灣，結果，柯文哲的民意支持度未降反升，完全沒有達到在選舉中打擊柯文哲的效果；相反的，在涉及器官活摘方面，柯文哲的選舉對手姚文智丁守中雖然不肯放棄突出自己對柯文哲的質疑態度，但是提名姚的府、院、黨全都採取信任柯文哲的立場，而兩黨的國會黨團也都拒絕了葛特曼的拜會，這種被兩大主流國會黨團拒絕的下場，恐怕是葛持曼在民主國家中第一次遭遇，更慘的是他為法輪功人權奔波世界各地，如今台灣法輪大法學會居然表示中國「活摘器官議題」無關柯文哲，學會並和請來葛特曼的吳祥輝劃清界線，學會還批評以活摘器官黑柯是政治操作「居心叵測」，最後，一番折騰之後，民調發現，台灣民眾絕大多數不同意葛持曼對柯文哲說謊的指控，柯文哲任葛特曼來台之後，民望不降反升。葛特曼，受過國際政治學訓練，曾在智庫工作，從一個關心國際權力大戲的政治記者，在美國聯中制蘇的親中風潮中到了中國，受到天安門事件衝擊，1990年代末，開始關心法輪功，但是他對法輪功最自我珍惜的宗教信仰並沒有興趣，他說「我不想去報導法輪功的信仰活動，也不想去分析」，他强調他關心的是中共和法輪功的矛盾。2012他接受<�大紀元>專訪說，他在2005年、06年，——針對關於法輪功和中共當局之間的矛盾，他決定寫一本書。毫無疑問，這是一個關於國際政治的主題，然後他再進而專注於活摘器官調查，再因為曾經是猶太人身份受苦而成為人權運動者，終於受到相當重視而陸續被邀請到美、加、澳、英國會甚至蘇格蘭、威爾斯議會做證，建立了聲望，他自傲地說，現在「我不只是記者，我代表了一個（全球性的）很大的運動。」一個到現在連中文都不會講，更不懂醫學的人，在嚴峻條件的限制下，居然持之以恆地完成了洋洋灑灑的調查報告，並僕僕風塵奔走於各民主國家的國會，其工作的艱辛可想而知，其毅力的堅決非同小可。只是他來台目的，從拜會國會，爭取朝野政黨和民眾的支持全都落空，還而淪落到要赴法院出庭，失敗得很徹底，因此當葛特曼離台前被柯文哲告訴的官司很有信心時雖然笑掛在臉上，但是歡笑未免出於強顏。火大離台後，他到英國國會做證進行對台灣的大反撲，語不驚人死不休地指控根本是台灣，而不只是柯文哲，是中共活摘法輪功器官的全球最重要的共犯結構！葛特曼大轉彎，劇情編得很幼稚在台灣有關葛特曼過去的言行，法輪功機關報 <�大紀元> 有相當多的報導。過去<�大紀元>的報導中（註1），葛特曼一貫地對柯文哲贊佩有加，用的形容詞，像什麼有勇氣、「有國際級的貢獻」等等都非同小可，不料來到台灣之後，葛特曼對柯文哲指控時，用的措辭，一百八十度大轉變，又是說謊的人，又是做了最邪惡的事，嚴厲得不得了，這些話聽在過去常讀<�大紀元>的人肯定錯愕得不得了。註1：至於對柯文哲，<�大紀元>除了2014年11月有一兩篇評論指責柯文哲不為法輪功說話，反對柯文哲當選外，基本上對柯文哲的報導是正面的。根據葛特曼在10月4日的說法，他戲劇性的轉變在今年才很突然地發生，他今年收到一封電郵，附件有2008年柯文哲醫師參加在中國舉辦的「第四屆全國心肺移植高級研討會暨首屆ECMO培訓班」時和中國醫師合拍的照片，葛特曼說，他調查過，和柯文哲合照的醫師都是長期活摘器官的人。他説看到相片，他的嘴巴都掉下來了。這封電郵居然威力強大到有如原子彈，實在令人稱奇。是因為他突然發現柯文哲居然和中國醫生好到可以合拍照片？還是第一次發現柯文哲居然在中國葉克膜研討會議中演講？而這兩件事葛特曼都因為事先受到柯文哲的謊言誤導而都不知道？葛特曼這一個大轉變的故事，情節很古怪。首先，他的書中不是記戴了不少當年活摘器官的中國醫生對柯文哲刻意親熱的話，像是「你是我們的一份子。你是我們的兄弟。」等等，雙方語氣都你儂我儂到這樣程度了，合拍照片算是什麼？葛特曼為什麼容許，甚至把你儂我儂的情節當自己最寶貴的証據，卻對普通到不行的照片發火？葛特曼行事做風未免編得怪的可以。其次，葛特曼真的被誤導到以為當年柯文哲遇到中國醫生必鄙夷到要拒絕合照的地步，而中國醫生還只會唾面自乾地向柯文哲娓娓道出許許多多足以讓葛特曼聽了如獲至寶的訊息？第三，無論在書中，或到美、加國會做證，葛特曼都拿柯當最重要的證人，那麼大記者，具備國際戰略情報能力的智庫專家葛特曼，全心盯著活活摘器官，真的會因為被柯文哲欺騙，以致於不知道柯文哲受國際敬重是擁有葉克膜的絕活？或者雖然知道絕活是葉克模，也知道柯到過中國十幾次，卻仍然能騙倒了葛特曼，以致於他堅信柯文哲從來就是拒絕在中國葉克膜研討會中演講？而葛特曼居然一片就足足10年都搞不清楚狀況，以致於突然有人寄照片檢舉才恍然大悟更悖然而怒？葛特曼轉起彎來，動作超大，超戲劇性，但是劇情編得也超粗糙幼稚。懷疑葛特曼這位人權鬥士說謊嗎？無論如何在柯文哲事件上葛特曼是說了不少謊的。現在要進一步指出葛特曼在美國和加拿大等國國會的證詞，關於柯文哲的証詞都正是如假包換的謊言。葛特曼的運動手段之一：小説策略葛特曼會在台灣掀起這麼大的真真假假的爭論，跟葛特曼寫書和推展運動的手段息息相關。首先，他希望他的書像小説而不是精準但枯燥卻符合嚴格法律要求的報告。2016年他接受<�大紀元>記者採訪時說，他希望這本書不要「像是一份法律文件」，「所以我寫這本書幾乎就是一種——不是以一個記者來考量——讀這本書，幾乎就好像你是在讀一本小說。」「就是那種書，你拿起來就不想放下的書。」法律文件和小說最大的差別在於，一個只有事實和清晰的邏輯，精確而沒有模糊的空間；一個或許有堅實的事實基礎，但是想像的和戲劇性的舖陳更重要，經過想像的穿針引線後，故事發展空間就會愈大，愈懸疑愈精彩。葛持曼強調他要用故事的魅力去「強迫人去聽，強迫人去採取行動，強迫人去思考這個問題。」也因為太「小說」了吧，所以柯文哲初看到內容時說寫得太誇張了。問題是，專家看到了誇張的地方，往往是門外漢的云云大眾最感興趣的所在，也是八卦和肥皂劇吸引大眾之所在。關於在書中安排想像空間和懸疑這件事，葛特曼在接受台灣越洋視訊採訪時說：「我承認書中有地方寫得模糊不清，這可以有許多不同詮釋。」他在10月2日的記者會中更進一步強調，「我說過這是一個模稜兩可的段落（ ambiguous section），你可以解讀的跟吳祥輝看法一樣，如果你喜歡，你也可以把這件事解讀成（柯文哲）相當清白無辜（fairly innocently）。」這夠天才了，他認為模稜兩可很好，因為會引起討論，很有價值。他似乎完全忘了在2014年他透過律師函強調他的書的英文版非常精確，不能用來質疑柯文哲——前後對照，過去要人不可以質疑柯文哲，現在說你可以質疑是好的。很難相信，這樣的話出諸於一般認為黑白分明、嫉惡如仇的人權運動家嘴巴，這語氣豈不是只有不願負責任的爛政客才會有的典型？葛特曼手段之二：兩面手法其次，葛特曼採取在國會證詞和書完全不同，及對台灣對國際「內外有別」而且互相矛盾陳述的策略。葛特曼決定寫一本法輪功的書後兩年，2008年7月採訪了柯文哲，2013葛特曼和柯文哲三次書信往來校對書中內容；2013年6月12日柯文哲回覆說故事看來OK；2014年1月9日柯文哲答應對書中內容具名負責；2014年8月，葛特曼《大屠宰》出版。書中葛特曼雖然努力把柯文哲當成器官仲介者的角色的方向柯文哲提問，但是柯文哲的回答很清楚地說他講的活摘器官的故事都是聽來的，不是他自己做的。在彼此幾次確認後，問的口氣沒改，但答的內容就依柯的陳述確認下來了。這也是葛特曼不得不一再承認他的書沒有説柯文哲是器官仲介的理由。書雖然這樣寫下來了，但是葛特曼在國會的證詞就不是這麼一回事了。今年9月6日，媒體在<�柯文哲說謊？葛特曼偽證？>的標題下，撥出了一段葛特曼2012在美國國會做證的證詞。葛特曼在美國國會做證時說柯文哲「長久以來，他曾把他的多位病人帶到中國去獲得腎臟肝臓等」並和中國醫生議價，「直到北京奧運（2008年8月8日）前他還在執行這個業務。」（註2）註2：2012當時葛特曼既然這樣認定，那麼豈不就是認定柯已經做了最邪惡的事，比起來，教中國人葉克膜不是等於小兒科？那麼直到2018年盛贊柯的道德，來台卻為柯參加中國的葉克膜才說柯最邪惡，葛特曼前後標準真是錯亂得荒唐。另外，為什麼從2008要一直到2018才知道柯文哲到中國教葉克膜？不會太荒謬？ 柯文哲明明說的是他聽到的故事，葛特曼為什麼做証成柯文哲自已做的事？葛特曼是惡意的說謊嗎？且先從善意的角度推測，做為一個運動的狂熱者，葛特曼當時的心証的確是相信柯文哲帶人去中國買了器官，並不是惡意說謊。到了2014年10月21日，就在<�大屠殺>出版的3個月後，活摘器官議題在台灣引爆的前夕，葛特曼又到加拿大國會做證，在會中他重複和他在美國一様的証詞。然後在11月，葛特曼律師的正式回函給柯文哲説他們已經詳細檢視書中有關內容以及訪談記錄，認為不應該把柯文哲當成是器官中介者。毫無疑問的，葛特曼在國會證詞和在書中以及對台灣的柯文哲，完全採取了兩面手法的策略而在美、加國會都做了偽証。且再善意地理解一下他為什麼做偽證。假使他不做偽證，那麼他在美國會的証詞，就會變成：「我，葛特曼，聽到了一位我不講出來他的名字的台灣醫生，他聽到了中國醫生向他說，中國的確有活摘器官這麼一回事，我現在就把我聽說到的聽說向莊嚴的聽証會報告」。這樣地把道聽塗說捕風捉影的証詞搬上堂堂國會，豈不是很荒唐？所以葛特曼只好在沒有任何証據之下，硬著頭皮掰他的證詞依據的是親身帶人去中國換法輪功器官的醫生說的。不管有沒有和柯文哲確認書的內容，他在美、加國會都一口咬定柯文哲帶人去買器官，說明的是他為了打擊邪惡的惡政權，已經鐵了心，認為為達到崇高的人權的道德目標，採取的手段便無所謂合法或道德的問題，這樣，他用了書和國會證詞不同，台灣島內島外有異的兩面手法，在國會咬定國際級名醫柯文哲是器官活摘罪犯以增加自己證詞的份量並强化故事的小説性感染力。葛特曼被迫承認在國會做偽證有趣的是今年來台前夕，台灣黑柯人士如獲至寶地找到葛特曼在美、英國會證詞，便透過越洋視訊，希望葛特曼大大發揮，不料由於柯文哲嗆聲提告，於是葛特曼當興致盎然的黑柯人士提問柯文哲帶了什麼人到什麼醫院換器官時，葛特曼居然這樣回答説：「我不知道他是不是中間人，我沒辦法說清楚，我不確定，在聽證會，或許我說了，我不知道他帶病患過去，不知道他是否打通關」這不是承認自己做了偽證是什麼？但是他雖然然認了一些錯，但警覺到不可以全盤認錯，他努力找到了一根免於所有證詞全面沈沒的稻草，他說「是的，柯獲得了五折的（器官）價格」。葛特曼會這麼肯定地說柯文哲獲得了五折的器官，依據的應該是，書中有這麼一段，柯文哲說，中國醫生對柯文哲說可以用五折的價格賣給他。葛特曼依據中國醫生這句話衍出一定是柯文哲先向中國醫生議價，所以中國醫生才回這句話，而且雙方就此成交的結論。只是依書中敍述，很明顯，真正的故事是中國醫生主動向柯文哲推銷，而不是被動還柯文哲的價。無論如何，必然要有帶人去打通關，至少柯文哲是中間人的前提，柯文哲和中國醫生間才會有議價的後續。如今天的葛特曼居然可以在柯文哲沒有帶人去打通關，也不是中間人的前提下，讓議價和獲得器官的後續憑空出現。可見一旦柯黑興致盎然地把台灣島內島外、書的文本和國會證詞湊在一起時比對時，葛特曼的兩面手段就只有穿幫的份，於是情急之下，小說愈編愈離譜了。經過這一番衝擊，葛特曼在10月2日的記者會非常謹慎，關於柯文哲是不是仲介的問題，他的說法變成了柯文哲是「一個溝通橋樑——潛在的橋樑」（he was a conduit, potential conduit ）。這真是令人發笑的「指控」：當我們說有關渡是一座橋樑是說這橋樑是事實存在的，但是當我們說關渡有一座潛在的橋樑時，是說這橋梁還沒有搭起來，並不存在。於是，在視訊會中「是的，他在中國議價，得到了便宜的器官」的指控，在記者會會中像都消失了。他全盤推翻了自己在各國國會的所有關衽柯文哲的證詞了。真是陰錯陽差極了，柯黑搭了國際舞台請來葛特曼要毀滅柯文哲，不㪵葛特曼竟在舞台上演出了一齣承認偽證的自毀戲碼！柯黑人士問難道葛特曼會在各國國會做偽證，現在葛特曼現身說法是「我就是偽証。」毫無疑問的，被迫承認在各國會做偽證，對一個仰賴信用維生的人權運動者，這打擊夠猛烈了，對他造成的，必然比被台灣朝野拒絕更深透過骨髓的劇痛。憤怒嗎？葛特曼帶著笑容地離開台灣，但是我們馬上看到他在西敏寺新的聽證會中的反撲，他炮火全開，控訴台灣是中共活摘法輪功器官最重要的共犯！人權運動者一旦憤怒起來，動作真是不可思議更是非同小可。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去