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(健康醫療網／記者吳珮均報導)根據國健署104年癌症登記資料顯示，甲狀腺癌排名第九，好發於女性，男女比為1:3，且以20至40歲女性居多。許多人聞癌色變，一旦被宣判罹患癌症，就好像等於被宣判死刑，因此而鬱鬱寡歡，甚至什麼也不想做，虛度光陰；其實，甲狀腺癌只要早期發現，及早進行治療，絕大部分都是可以被治癒的。甲狀腺癌多無症狀 甲狀腺功能異常與罹癌關聯低台北市立聯合醫院仁愛院區內分泌暨新陳代謝科主治醫師張鈞鎧表示，甲狀腺癌與遺傳及後天環境有關(多數甲狀腺癌並無家族病史)，其多好發在女性身上，但初期症狀並不明顯，若出現脖子快速腫大、聲音沙啞，或呼吸困難等症狀時，應進一步就醫以早期診斷。張鈞鎧醫師指出，甲狀腺功能亢進或低下與罹患甲狀腺癌並無直接關聯，但若有甲狀腺慢性發炎的人，則可能有較高甲狀腺癌之風險。甲狀腺癌存活率高 定期追蹤莫輕忽張鈞鎧醫師強調，一般甲狀腺癌多以手術治療為主，與一般癌症相比其預後良好，5至10年的存活率可高達9成；此外，值得一提的是，甲狀腺癌的患者在術後常會擔心食用十字花科的蔬菜會導致甲狀腺腫大或功能不足，但若以甲狀腺全切除的患者而言，已無殘存甲狀腺而須長期甲狀腺素補充，因此影響不大，但局部切除甲狀腺的患者則需注意。張鈞鎧醫師說，大部分甲狀腺腫大為良性腫瘤，所以發現甲狀腺結節或腫瘤不需要太緊張；但若有癌症家族史、生活在有輻射或暴露在放射線環境中者，都屬罹患甲狀腺癌的高風險族群，應定期接受甲狀腺超音波檢查。

年長者隨著身體機能下滑，日常飲食的營養攝取更不容忽視！高雄市立鳳山醫院營養治療科廖嘉音營養師表示，銀髮族日常飲食建議應符合均衡、健康、富變化、且滿足老年其營養需求的原則，除了熱量攝取維持正常體重外，也要以天然食材取代加工製品，且多蔬果、多高纖、低油脂，並適量飲水，以滿足身體的影響所需。 然而隨著年紀增長，除了營養充足幫助身體健康外，額外的保障也不能少，但年紀越大保險的選擇也相對減少，要保障後續的生活，該怎麼選擇保險，才能足夠的保障未來，同時也不會有過多的花費造成負擔呢？ 年長者正確飲食觀 銀髮族的正確飲食原則包括： 1. 攝取適當熱量： 年長者應努力維持理想體重，過瘦或過胖都不宜；因此，每日仍應攝取適當熱量，若有疾病問題者宜與醫師或營養師討論每日熱量攝取建議。 2. 均衡、多樣、多高纖： 建議每日應均衡攝取六大類食物，並適量增加全穀類、豆類、蔬菜、水果等高纖食材的攝取量，但仍應留意選擇容易消化、新鮮、當季食材為佳。此外，廖嘉音營養師也提醒，飲食內容宜力求多樣化，以預防維生素、礦物質攝取不足。 3. 少油、少鹽、少負擔： 飲食內容應以天然食材為首選，少吃加工食品，也建議減少飲食中膽固醇與飽和脂肪的攝取量；烹調方式則以蒸、燉、涼拌為佳，少採煎、炸方式，以降低油脂攝取量。 4. 少量多餐、多飲水： 年長者的消化功能可能大不如前，建議可採少量多餐，避免當餐食用過量造成腸胃不適；若稍嫌飢餓時，可在三餐之間補充蔬果小點以滿足營養需求。此外，足量飲水也非常重要，每日最好攝取6至8杯水（一杯約240c.c.），以利身體代謝。 廖嘉音營養師提醒，上述僅為一般銀髮族的飲食原則，若有慢性病、特殊疾病者，仍應主動諮詢醫師或營養師的營養攝取建議，才最符合身體健康所需喔！ 銀髮族營養相關問題，建議諮詢「營養師」 專家諮詢：高雄市立鳳山醫院營養治療科 廖嘉音營養師 利用3大險種打造老年醫療防護網（此圖由保險e聊站授權使用） 隨著年歲增長，很多人開始擔心醫療相關費用是否足夠，但一般來說，年紀大保險費用高，有沒有什麼適合老人家投保、便宜又大碗的保險呢？ 【意外險】 老人發生意外的頻率較高，且意外險的保費計算，常見的是以「職業危險」為基礎，少數才是以「年紀」計算保費，因此相對適合老人投保唷。 【實支醫療險】 實支住院醫療險，主要支付因「意外」或「疾病」而需「住院」治療的醫療費用，是採實報實銷的方式，在保單理賠限額內皆可理賠。此險種保障範圍大，年紀大時的保費不至過高，且隨著醫院自費項目逐漸增多的現在，是必備的險種。 【長照相關險】 隨著年紀愈來愈大，身體狀況不如以往，即使居家生活，都還是可能需要專人照護，此時長照相關險（如：殘廢險/殘扶金、長照險、類長照險…）便能派上用場。不過需注意的是，並非需要請看護就會理賠，長照相關險種的理賠條件有所不同，購買前需多注意其差別。 延伸閱讀■  銀髮族健康過新年

【早安健康／張承宇報導】用完午餐看個電視本是一大享受，但上了年紀以後，用遙控器打開電視沒多久，居然坐著坐著就睡著了‧‧‧你常在茶足飯飽後「度估」嗎？吃飽飯後疲倦、想睡，竟可能是腦部血液不足造成，若是放任不管，可能會提高罹患失智症的風險。日本名醫推薦，只要在吃飯時多留意一件事，超簡單就可能預防失智症！ 吃飽飯愛睏竟然可能是失智症前兆，關鍵在於「飯後低血壓」 日本東京都健康長壽醫療中心副院長原田和昌指出，飯後有強烈的倦意、甚至不小心睡著，可以說是失智症的前兆；而其中的原因，可能與飯後的低血壓有關。 原田和昌認為，由於用餐後血液會往腸胃聚集，腦部血流量就會相對減少，使供應給腦部的氧氣不足，就容易愛睏。而且就算是健康的人，多多少少也會血壓降低、想睡的症狀，如果血壓變化幅度不大，仍屬正常現象。 而血流不足不只讓人想睡，日本廣川Clinic院長、失智症名醫廣川慶裕更表示，如果腦部血流量降低、能量不足，就可能會讓與失智症有關的「β澱粉樣蛋白（Amyloid beta）」難以被排出體外，提高罹患阿茲海默症等腦部疾病風險。 原田和昌則指出，飯後低血壓是指飯後血壓驟降20mmHg以上的症狀，如果有點年紀的人在吃飽後，總覺得比自己年輕時要來得容易愛睏，就可以合理懷疑自己有飯後低血壓。 預防失智超簡單！這樣做防止飯後低血壓 原田和昌透露，其實要改善飯後低血壓並不困難，只要吃飯時確實咀嚼，每一口都咬30次以上，體內就會分泌能幫助控制血壓的荷爾蒙，達到預防飯後低血壓的效果。節目也請一位男性望月先生實際測試，讓他一天三餐每一口都咀嚼30次以上，持續5天左右後，飯後低血壓的問題竟然就得到了改善。 【延伸閱讀】

卑南國中兩名老師、三名學生死亡，還有一名學生受重傷，他是14歲的王羽飛，擔任卑南國中棒球隊主力投手，還有台東小巨砲之稱，他跟著老師同學第一次出國相當興奮，沒想到普悠瑪出軌，他受重傷，肺部挫傷還有血痰，插管救治後目前狀況穩定，爸爸說，他醒來後還緊握姊姊的手，也會點頭。▼（圖／翻攝自 王羽飛臉書）和紅葉隊比賽，王羽飛擊出全壘打。不只打擊打得好，他還是卑南國中棒球隊主力投手，有台東小巨砲之稱，這回搭上失速列車普悠瑪，他的肺部挫傷還有血痰，家人聽到緊急趕到醫院。卑南國中學生王羽飛爸爸：「他的意識是清楚的，我們跟他講話，他會跟我們點頭。」王羽飛才14歲，在學校有名，台東的運動圈也小有名氣，頭一回跟著學校一起出國做交流，他還跟爸爸說超級興奮。▼（圖／翻攝自 王羽飛臉書）卑南國中學生王羽飛爸爸：「講出去玩很開心呀，蠻開心的，因為第一次，第一次出去，第一次出去出去參加這個，第一次出國。」其實王羽飛不只擅長運動，他在學校的課業也不錯。卑南國小校長曾英哲：「他在體育班 ，可是他的學業成就水準，也不輸一般普通班的學生，變成說他在文武方面，他的表現都非常不錯。」卑南國中棒球隊教練：「我們所有台東的活動，都是他代表宣示，他代表喔，已經連續兩次運動宣示。」▼（圖／翻攝自 王羽飛臉書）王羽飛文武雙全，人緣也好，學弟妹和同學寫下一張張祈福卡片，期盼他趕快好轉，他的偶像中信兄弟「大師兄」林智勝也在臉書上替他加油，還錄製影片祈福。職棒選手林智勝：「知道你的情況非常嚴重，你一定要撐過去，一定要撐過去，加油。」目前王羽飛狀況穩定，意識清楚，不用再使用葉克膜，雖然插管無法說話，但醒來後緊緊握著姐姐的手家人朋友和老師們都希望他能熬過這一關，傷勢也不會影響到未來球場上的表現，能繼續在球場上飛奔。（封面圖／翻攝自 王羽飛臉書）更多東森新聞報導振奮人心！「小巨砲」王羽飛恢復意識 激動握姐姐的手醫護集氣！祖孫遇劫 7歲童顱內出血 昏迷指數6等了好久！44歲林佑星真的爆喜訊 給粉絲大驚喜

台灣醫療技術雖先進，但就醫距離卻成了癌症病患高死亡率的元兇，這也是台灣南、東部部分病人面臨的困境。台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院癌症中心主任賴基銘表示，南部與東部地區癌症死亡率分別高出北部3成3、4成5，主要因素是交通不便導致癌友中斷治療，因此推出「銀髮南鄉，就醫無礙」交通補助，幫助200位癌友。賴基銘說，癌症的發生在60歲之後大幅成長，男女性發生年齡平均為64與61歲，尤以南部地區癌症發生率居全國之冠，高於全國平均值1.05倍；且癌症死亡率高出北部3成3，東部地區癌症死亡率更高於北部4成5。他表示，就診率高其癌症死亡率相對較低，顯示癌症穩定就醫可延長存活期，他以105年各縣市癌症門診就診率及標準死亡率比較為例，台東縣死亡率排名第一，就診率在20個縣市中倒數第6名，差距最大。因此，提高癌友就診率相當重要。台灣癌症基金會2017年進行的「南部地區癌症治療期病友」就醫困境調查，發現大南部和東部地區，近3成病友因「交通不便」而有中斷治療想法。為了提高癌友就診率，台灣癌症基金會在企業的協助下，自2017年起與富邦人壽合作「銀髮南鄉，就醫無礙」癌友就醫交通補助，原訂1年補助200位的計畫，短短6個月就額滿，今年決定續辦。「我們不會放棄每一個癌友，希望今年可再幫助200位癌友順利就醫。」台灣癌症基金會執行總監馬吟津說，去年補助計畫癌友申請相當踴躍，已幫助200名南部及東部銀髮癌友順利就醫，今年9月續辦申請至今，已有60位弱勢銀髮癌友申請。去年受補助癌友中6成以上就醫距離超過100公里，且近3成無家人可依賴，馬吟津說，希望藉由今年的續辦讓南部及東部銀髮癌友獲得補助，提高穩定回診率，提高康復機會。此外，也會跟更多企業尋求合作機會，期能擴大補助。馬吟津強調，若有特殊補助需求的癌友，將以個案處理。台灣癌症基金會表示，今年計畫申請於9月開跑，申請資格為60歲以上治療中癌友、住家距離醫療院所10公里以上、每月回診治療至少1次及經濟弱勢（需由基金會審核），通過申請每人補助8000元，活動至2019年8月31日止。可上台灣癌症基金會官網查詢、或撥打07-311-9137洽詢。編輯推薦為何止痛藥強調不含阿斯匹靈？用惡魔形象包裝善良醫師：高速火車用安全帶 反而成致命配備

世界球后戴資穎，在丹麥羽球公開賽冠軍戰中，擊敗前球后賽娜奪冠，成為丹麥公開賽自1935年開辦以來，首位奪冠的台灣選手。同時在贏得這場比賽後，戴資穎的世界排名積分，也突破10萬大關，成為世界羽球史上第2位，積分達到10萬的選手。在準決賽以直落二，擊敗中國選手何冰嬌，戴資穎闖進決賽，對戰前球后印度選手賽娜，雙方生涯曾交手過17次，但賽娜在里約奧運後，因為膝蓋手術重返賽場，對小戴來說增加了奪冠的機會。開賽後，戴資穎成功以大範圍調動對手，也讓移動速度不如以往靈活的賽娜，打起來格外吃力，儘管賽娜拚命追趕，但小戴仍持續領先，再比數來到17:13時，戴資穎連下4分，以21:13拿下首局，進入到次局之後，賽娜開始展開反攻，而小戴也因為亂了節奏，發生了較多判斷失誤，讓賽娜以21:13扳平局數，比賽來到關鍵決勝局後，小戴在教練提醒之下，很快的調整狀況，一路領先來到11:2，打得賽娜無力反擊，最後小戴也以21:6，拿下丹麥公開賽的女單冠軍。戴資穎不但成為丹麥公開賽1935年開辦以來，首位奪冠的台灣球員，靠著這場冠軍，也讓小戴的世界排名積分，突破了10萬大關，成為世界羽球史上，第2位突破10位積分的選手。（民視新聞／季芸、游博智 綜合報導）

本土劇男星林佑星2016年2月和嫩妻張晏菻離婚，之後便與可愛的兒子相依為命，雖然先前一度傳出2人復合有望，但沒多久撕破臉的消息就傳開，張晏菻甚至還封鎖林佑星IG。然而就在2人離婚2年多後，林佑星驚爆已另結26歲新歡小妏登，甚至在7月時登記結婚，沒想到林佑星今（22日）驚報喜訊！林佑星離婚後，就祕密結交了新歡小妏，而且雙方發展神速，因女方懷孕就去登記結婚，有圈內人表示，林佑星最近收工後，要填勞報單領錢時，對於身分證的配偶欄都遮遮掩掩，感覺案情不單純，因此「婚姻狀態」的猜測，也在演藝圈傳開。此外，關於女方懷孕的消息，其實中一張聚會照片就可以看出端倪。照片中林佑星和小妏與阿弟夫婦聚會合照，不認識的人看照片，根本看不出異常，但熟識的可就不一樣了，有身旁友人透露，小文原本外型瘦小，但照片中的她看起來明顯豐腴不少，而且穿著寬鬆的衣服，根本就是有了身孕。果然林佑星老婆今天順利產下重達3328公克、50公分的女嬰「小花」，他開心表示，女兒非常給面子，「她10點多生，我1點多又去拍戲！」透露自己當時有告知女兒「爸爸等下還要拍戲」，拜託女兒快快出來，果真「咻一下」就平安落地，雖然寶寶一開始因卡到肩膀，所幸最仍順利產出，林佑星還笑說，女兒一哭，只要他出聲哄，就會秒安靜，超給面子的。林佑星曾透露，和小妏因工作認識，兩人年齡雖然相差17歲，卻十分談得來，也對他的兒子「龍龍」視如己出，前妻張晏菻還曾要他幫忙謝謝小妏照顧兒子，不少粉絲得知這喜訊也紛紛留言祝賀。更多東森新聞報導●普悠瑪為何會出軌翻車？ 台鐵司機女兒痛訴「3點真相」●普悠瑪翻車事故原因出爐！ 調查小組首度「給答案了」●大根遭痛毆原因真相大白！ 吳宗憲「精辟神分析」被推爆

電影製片表示，在記者「面臨攻擊」危機日益加劇之際，以美國著名老牌戰地女記者柯文（Marie Colvin）為主軸的傳記電影，是對新聞業的頌揚。柯文2012年魂斷敘利亞。記述柯文職業生涯的「私人戰爭」（A Private War）下個月將在美國戲院上映，由主演電影「控制」（Gone Girl）的英國女星羅莎蒙派克（Rosamund Pike）飾演英國「星期泰晤士報」（Sunday Times）獲獎的資深戰地記者柯文。馬修海涅曼（Matthew Heineman）執導的這部劇情片，呈現出這名記者在世界衝突地區，努力應對報導戰爭所帶來的影響。馬修海涅曼2016年曾以紀錄片「無主之地」（Cartel Land）榮獲奧斯卡提名。馬修海涅曼的母親也是一名記者，對他而言，這部電影是向柯文和這個面臨愈來愈多困境的行業「致敬」。他在倫敦影展（London Film Festival）對記者說：「在這個充斥假新聞和報導的世界，記者正面臨攻擊危機，讚頌新聞業和像瑪麗（柯文）這樣的人，如今成了非常重要的事情。」這部上個月在加拿大多倫多舉行全球首映的電影躍上大銀幕之際，記者正面臨愈來愈多威脅，從美國總統川普將他們貼上「敵人」標籤，到沙烏地阿拉伯異議記者哈紹吉（Jamal Khashoggi）本月遇害。在「格雷的五十道陰影」（Fifty Shades of Grey）系列電影擔綱演出的北愛爾蘭男星傑米道南（Jamie Dornan），在「私人戰爭」中飾演柯文長期搭檔的自由攝影師康洛伊（Paul Conroy），他說，這部作品來得「正是時候」。他在紅毯上告訴記者：「這是一部關於揭露真相的電影。任何以最好方式報導真實新聞的嘗試，以及冒著各種風險來到這些地方，為我們揭開真相的人，都是好的。」敘利亞政府軍被控在戰火蹂躪的荷姆斯市（Homs）砲轟一處媒體中心，柯文與法國攝影記者歐克里克（Remi Ochlik）因此喪命。「私人戰爭」改編「浮華世界」（Vanity Fair）雜誌在柯文殉職後刊出的一篇文章，講述她長達數十年的記者生涯，和她為此付出的心理和生理代價。柯文報導斯里蘭卡內戰時失去一隻眼睛，因此戴上招牌獨眼眼罩，也曾在利比亞獨裁者格達費（Moamer Kadhafi）2011年遭擊斃前不久訪問過他。「私人戰爭」也不迴避柯文屢次穿梭戰場報導，身心受影響而努力對抗創傷後症候群和酗酒的情節。曾入圍奧斯卡獎的羅莎蒙派克說，柯文複雜的內心是這個角色吸引她的一部分。她說：「我想在大銀幕上飾演的這位女性，她值得受人景仰，但她擁有的特質，卻不是每個都使人欽佩。」

假日上午限定，小小志工來為您來服務！新北市立圖書館土城親子分館成立第三間通過「融合遊戲認證標章」玩具圖書室。特別的是，這間玩具室裡的服務志工不是大人，而是由小學童來擔任，最小志工才7歲！ 「您好，請問您今天要借什麼玩具？」第一天上工的玩具小志工向小朋友親切地詢問著，就像玩家家酒般。第三間符合「融合遊戲認證標章」玩具圖書室即日開張！新北市立圖書館土城親子分館，集結168種共融玩具，提供視障、聽障、自閉症、多重障礙、銀髮、親子等六種不同需求的融合玩具服務，其中以親子的遊具最多，開放特殊學童與一般讀者共同使用，練習如何與身心障礙的大小朋友自然互動。 除成立「融合遊戲認證標章」玩具圖書室外，土城親子分館同時培養了小小的生力軍，共招募了25位具有服務熱忱的國小學童在玩具天堂裡擔任小志工，三峽分館黃鎮主任表示，25位小朋友需要輪流排班、犧牲假日上午時間到圖書館裡來服務，每個周末假日9點至12點會有2位小志工輪流上工，負責借還、點收、消毒、整理玩具等，有時還要擔任小小糾察員維持秩序，透過玩具教育，希望小朋友可以學習愛物、惜物的好習慣。也歡迎大家來圖書館體驗融合玩具的同時，也可以看見小小身影的認真工作態度！

（優活健康網新聞部／綜合報導）肝出問題有可能是胰臟癌作祟！有位50歲粉領何女士在員工健康檢查中，意外發現肝指數異常，至醫院進一步檢查後，才得知罹患晚期胰臟癌，且腫瘤已轉移肝臟，經醫師研判無法進行手術，不料治療初期即陷入瓶頸，不僅症狀更加惡化，肝臟更是佈滿大小腫瘤，讓何女士感到很灰心，險些放棄求生的念頭。所幸，在醫師建議下，何女士加入胰臟癌第二線新劑型藥物的臨床試驗，治療近半年，腫瘤明顯縮小，過程中也未出現嚴重副作用，爭取到更多與家人相處的時光。超音波難找到腫瘤 有症狀多為胰臟癌晚期當症狀出現時，腫瘤通常已經長的很大，甚至轉移了。義大癌治療醫院饒坤銘副院長表示，胰臟位於身體後腹腔，即使透過超音波也難診斷出腫瘤，而且胰臟癌的臨床症狀會依腫瘤位置而有不同表現，當腫瘤長在胰臟頭部時，會壓迫膽管導致黃疸，患者可以明顯察覺異狀，但若在體部或尾部， 就很難有早期的症狀，當患者因腹痛等症狀就醫時，多半已經是晚期或已轉移，使後續治療更為棘手。第二線新劑型藥物納健保 造亮患者「胰」線生機饒坤銘副院長進一步說明，過去胰臟癌藥物治療選擇有限，當第一線治療失敗後，患者常陷入無藥可醫的困境，值得慶幸的是，胰臟癌第二線新劑型藥物於今年(2018)通過健保給付，大幅減輕患者的經濟負擔，也提供後續治療的機會。臨床試驗顯示，胰臟癌第二線新劑型藥物能有效延長患者存活期，副作用也比傳統化療低，成為晚期胰臟癌患者的「胰」線希望。菸、酒、糖尿病皆會增加胰臟癌風險 定期檢查不能少饒坤銘副院長提醒，抽菸是癌症常見危險因素之一，長期飲酒也可能併發慢性胰臟炎，進而增加罹患胰臟癌的風險，其中，糖尿病與胰臟癌更互為因果關係，診間常見糖尿病導致胰臟癌以及胰臟癌併發糖尿病的案例；此外，民眾應定期安排健康檢查，若是確診為胰臟癌的患者也不要過於憂鬱，只要配合醫療團隊積極治療，症狀都能得到良好控制。（文章授權提供／健康醫療網）